Zaproponowano, żeby w ośrodku prowadzącym leczenie LNPCP była dostępna dla klinicystów wielodyscyplinarna platforma konsultacyjna z udziałem co najmniej 3 specjalistów: endoskopisty doświadczonego w leczeniu trudnych NPCP, chirurga specjalizującego się w laparoskopowej chirurgii jelita grubego oraz patologa specjalizującego się w Wyniki badania histopatologicznego jelita grubego. Podejrzane zmiany wykryte podczas kolonoskopii jelita grubego także są wskazaniem do badania histopatologicznego. Trzeba jednak pamiętać, że analiza wycinka z jelita może pomóc w diagnozie nie tylko zmian nowotworowych, ale także: zapaleń jelita (limfocytowego lub kolagenowego polipy jelita grubego (polipektomia jelita grubego), polipy żołądka (polipektomia żołądka), polipy nosa i zatok przynosowych (polipektomia nosa). Polipy jelita grubego mogą powodować krwawienia z przewodu pokarmowego. Ze względu na możliwość transformacji nowotworowej należy je usuwać, a zmianę zbadać pod mikroskopem. Polipy macicy – leczenie naturalne a terapia hormonalna. Leczenie naturalne polipów macicy nie jest rekomendowane jako podstawowa forma walki z tego typu zmianami. Należy przypomnieć, że polipy to zwykle zmiany rozrostowe błony śluzowej macicy, które mogą występować w jej trzonie lub na szyjce. Dzielą się na: Tagi: ból brzucha, żołądek, biegunka, jelito grube, jelita, jelito cienkie, polipy jelita. Polip to patologiczne uwypuklenie błony śluzowej. Może rozwijać się w żołądku, jelicie cienkim lub grubym. Polipowate wypustki błony śluzowej są zazwyczaj niegroźne. Czasem mogą jednak być powodem nieprzyjemnych objawów, a nawet mogą Jest to bardzo ważny element diety u osób z polipami jelita grubego. Dobowe zapotrzebowanie na płyny to około 2,5-3 litry. U osoby z polipami jelita grubego zapotrzebowanie to wzrasta o około 1 litr. Komórki jelitowe są lepiej napełnione wodą, mają lepszą sprężystość i mniejszy potencjał do nowotworzenia. . Polipy jelita grubego to patologiczne rozrosty dotykające nawet 15-20 procent społeczeństwa. Największym zainteresowaniem badawczym cechują się gruczolakowate polipy na jelicie, które w 80 procent przypadków występują w obrębie odbytnicy lub esicy. Te polipy jelita grubego cechują się największą możliwością przejścia w zmianę nowotworową (rak jelita grubego). Ponieważ polipy jelita grubego objawy dają niespecyficzne, diagnostyka zmian jest przypadkowa i ma miejsce podczas to są polipy? Czym charakteryzują się polipy jelita grubego?Polipy to patologiczne rozrosty ściany jelita grubego, które dotykają nawet 15–20 procent społeczeństwa. Zmiany są pochodzenia śluzówkowego, wyrastają do wewnątrz światła jelita uwypuklając się ponad powierzchnię błony śluzowej jelita grubego: okrężnicy lub odbytnicy. Polipy jelita grubego dużo częściej występują u mężczyzn niż u ze współczesnym nazewnictwem, w literaturze naukowej termin “polip” stosowany jest wobec: polipa zapalnego (polypus inflammatorius), polipa rozrostowego (polypus hyperplasticus), polipa gruczolakowatego (polypus adenomatosus, adenoma polyposum), polipa z zaburzeń rozwojowych (polypus hamartomaticus), pseudopolipa, zmian podśluzówkowych. Rodzaje polipów jelita grubegoPolip jelita grubego to szeroki termin stosowany w odniesieniu do różnych typów zmian. Polipy różnią się przede wszystkim budową mikroskopową (wyglądem pod mikroskopem) oraz określonymi cechami zainteresowaniem badaczy wyróżniają się gruczolakowate polipy jelita grubego, ze względu na wysoki odsetek przemiany w zmiany nowotworowe (takie jak rak jelita grubego). Łagodniejsze od poprzednich są polipy jelita grubego hiperplastyczne, które nie mają charakteru zmian nowotworowych złośliwych. Niemniej – gdy dochodzi do ich nadmiernego nagromadzenia, mogą doprowadzić do poważnych powikłań jelita grubego rzekome pojawiają się przy intensywnych stanach zapalnych jelita grubego, gdy dochodzi do owrzodzenia tkanek. Natomiast polipy hamartomatyczne to zmiany pojawiające się między innymi u osób obciążonych genetycznie. Nie mają one charakteru nowotworowego i często pojawiają się już w młodym wieku. Są odpowiedzialne za występowanie krwawień z odbytu w okresie pierwszych kilkunastu lat obciążone rodzinną polipowatością gruczolakowatą powinny poddawać się regularnym badaniom diagnostycznym. W przebiegu tej choroby liczba polipów jelita grubego na całej powierzchni przekracza 100. Ten uwarunkowany genetycznie zespół, predysponuje do rozwoju raka jelita grubego, przy czym statystyki są bardzo złe: u 100 procent nieleczonych chorych dochodzi do zmian nowotworowych w ciągu 20 lat od momentu ich pojawienia. Polipy zaczynają rozwijać ok. 15 roku życia, a w wieku około 40 lat cierpi z ich powodu 95 procent objawy dają polipy jelita grubego?Polipy jelita grubego objawy dają bardzo niespecyficzne, dlatego wiele osób nie ma świadomości o ich istnieniu. Jednocześnie polipy jelita grubego mogą rozwijać się przez wiele lat, nie powodując żadnych wyraźnych i niepokojących objawów mogących wskazywać na polipy w jelicie grubym zalicza się:krew w stolcu (rzadziej śluz w stolcu), zaparcia lub biegunka, uczucie parcia na stolec, nagłe bóle w dolnej części brzucha. Ponieważ objawy tego typu są często bagatelizowane przez pacjentów lub na ich podstawie diagnozuje się zwykłe zatrucie pokarmowe – polipy są często diagnozowane zbyt polipów jelita grubegoPolipy jelita grubego są najczęściej diagnozowane podczas kolonoskopii. Kolonoskopia to złoty standard stosowany w diagnostyce raka jelita grubego, a Badanie polega na wprowadzeniu przez odbyt specjalnego wziernika wyposażonego w kamerę. Za ich pomocą możliwe jest obejrzenie odcinka pokarmowego od wewnątrz i pobranie wycinków do badania histopatologicznego. Zgodnie z opiniami specjalistów nawet 40 procent wszystkich diagnoz polipów odbywa się właśnie za pomocą jelita grubego to nie zawsze zmiany o charakterze nowotworowym. Najczęstszym rodzajem polipów o wysokim odsetku przemiany w raka jelita grubego są polipy które już leczyły się na polipy, mogą skorzystać z dodatkowych form diagnozowania. W aptekach dostępne są specjalne plastry pozwalające wykryć krew obecną w kale. Niestety, jest to tylko jeden spośród wielu symptomów polipów, mogący także świadczyć o wystąpieniu innych stanów chorobowych w obrębie układu również:Co oznacza krew w kale? Przyczyny, objawy i leczenieKrew utajona w kale - na czym polega test na krew utajoną?Leczenie polipów jelita grubegoDecyzję o usunięciu polipów w jelicie grubym podejmuje lekarz. Poddaje on ocenie stan rozwoju polipów oraz ich wpływ na prawidłowe funkcjonowanie jelita grubego. Gdy polipy stają się zbyt duże lub występują zbyt licznie – wówczas ich usunięcie może być polipów można usunąć już w czasie kolonoskopii wykonując zabieg polipektomii. Wprowadzany do organizmu endoskop wyposażony jest w specjalne kleszcze, które umożliwiają usunięcie zmienionych patologicznie tkanek. W ten sposób odcina się polipy od ścianek jelita grubego, a następnie tymi samymi kleszczami są one usuwane z organizmu człowieka. Zabieg taki jest bezbolesny i przeprowadza się go bez podawania znieczulenia. Często przeprowadza się serię takich zabiegów, jeden po drugim – szczególnie, gdy polipów jest wyjątkowo na temat:Kolonoskopia – przygotowanie i przebieg badaniaW przypadku polipów o wyjątkowo dużym rozmiarze konieczne może okazać się wykonanie operacji chirurgicznej. Usuwane w jej trakcie polipy poddaje się dalszym badaniom histopatologicznym w celu ustalenia, czy w ich budowie znajdowały się komórki nowotworowe. Osoby, które miały usuwane polipy powinny regularnie (raz na 2–3 lata) wykonywać kolonoskopię, aby monitorować swój stan jelita grubego – profilaktykaPolipom jelita grubego można skutecznie zapobiegać, przestrzegając zasad żywieniowych. Odpowiednio skomponowana dieta działa profilaktycznie przeciwko rozwojowi polipów w jelicie, a także chroni przed rakiem jelita grubego. Należy unikać przejadania się i walczyć z otyłością. Przeczytaj poradnik:Jak schudnąć 10 kg? Taka utrata wagi wystarczy, by zmniejszyć ryzyko wielu choróbSkutecznym działaniem profilaktycznym będzie obniżenie masy ciała nawet o 5 procent! Należy zrezygnować ze spożywania dań gotowych i typu instant (np. zupy i sosy w proszku, zupki chińskie), a także fast foodów i innych produktów zaliczanych zazwyczaj do grupy „niezdrowego jedzenia”. Produkty te są źródłem soli, nasyconych kwasów tłuszczowych i kwasów tłuszczowych trans. Stanowią ubogie źródło witamin i składników mineralnych oraz się powoli ograniczać, a ostatecznie zaprzestać spożywania przetworów z czerwonego mięsa, ponieważ zostało ono uznane przez Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem za czynnik rakotwórczy. Jedzenie czerwonego mięsa wskazane jest ograniczyć do porcji na tydzień. Zaprzestanie spożywania napojów alkoholowych i palenia papierosów, a także ograniczenie ilości spożywanego cukru. Najlepsze zamienniki mięsa – 10 polecanych produktów bogatyc... Dieta powinna obfitować w produkty będące bogatym źródłem błonnika pokarmowego, który działa ochronnie przeciwko zaparciom, rozwojowi polipów jelita grubego oraz raka jelita grubego. Błonnik nasilając perystaltykę jelit ogranicza czas kontaktu szkodliwych resztek pokarmowych, wiąże toksyny i wydala je z przeczytać:Zmagasz się z jelitem drażliwym i chorobami jelit? Sprawdź te przepisyDieta bogata w błonnik pokarmowy. Jej jadłospis i wpływ na zdrowieBłonnik pokarmowy występuje w pełnoziarnistych kaszach, pieczywie, zbożowych płatkach. Zawarty jest w ryżu brązowym i dzikim, ciemnym makaronie, warzywach i owocach. Zwiększając w diecie udział wysokobłonnikowych pokarmów, należy pamiętać, aby równocześnie rosła ilość wypijanych I., Orawczyk T., Szaniewski K., Ziaja K.: Polip a rak jelita grubego, Chirurgia Polska 2008, 10, 1, 30–34 Kobus G., Łagoda K., Tyniewicka I., Sawicka J., Snarska K.: Częstość występowania raka i polipów jelita grubego u chorych zakwalifikowanych do diagnostycznej kolonoskopii; Probl Hig Epidemiol 2012, 93(2): 327-333 Polecane ofertyMateriały promocyjne partnera Polipowatość jelita grubego to uwypuklenie błony śluzowej jelita grubego do wewnątrz. Polipy jelita grubego mogą mieć charakter nowotworowy, ale nie jest tak we wszystkich przypadkach. Występowanie licznych zmian, szczególnie o charakterze gruczolaków jest charakterystycznym objawem rodzinnej polipowatości jelita grubego. Można o niej mówić, gdy liczba polipów w całym jelicie grubym przekracza 100. Tak duża ich ilość jest zazwyczaj uwarunkowana genetycznie i w większości przypadków prowadzi do raka jelita grubego. Warto jednak wiedzieć, że polipy mogą pojawić się też w macicy czy nosie. spis treści 1. Co to jest polip? 2. Polip żołądka 3. Polip macicy 4. Polip nosa 5. Polip krtani 6. Polip jelita grubego Rodzaje polipów jelita grubego Przyczyny polipów jelita grubego Objawy polipów jelita grubego Leczenie polipów jelita grubego rozwiń 1. Co to jest polip? Zmiany wyglądem przypominające balonik, wyrastające z błon śluzowych – to właśnie polipy. Dzielimy je na: Zobacz film: "Kolonoskopia sposobem na wykrycie raka?" polipy uszypułowane - zmiany posiadające rodzaj „nóżki”, polipy nieuszypułowane - narośl na powierzchni śluzówki. Polipy najczęściej spotykane są w górnych drogach oddechowych: nos, zatoki, macica, żołądek, jelito grube. Przyczyny występowania polipów mogą być związane ze skłonnością do ich dziedziczenia i zaburzeniami rozwojowymi (np. zespołem Gorlina). Polip to zmiana nienowotworowa, jeśli jednak będzie zlekceważona, może stać się złośliwa. Polip może rozwinąć się na przykład w jelicie grubym. 2. Polip żołądka Ten rodzaj polipa również może przekształcić się w nowotwór. U kogo zazwyczaj pojawiają się polipy żołądka? U osób po 60. roku życia, stosujących niezbyt zdrową dietę – ubogą w warzywa, owoce, natomiast obfitującą w niezdrowe tłuszcze. Często polipom żołądka towarzyszy choroba wrzodowa, mogą też współistnieć z zakażeniem bakterią Helicobacter pylori. Zmiany muszą zostać usunięte chirurgicznie. 3. Polip macicy Polipy, które rozrastają się w narządach rodnych kobiet często nie dają żadnych objawów. Dopiero, gdy osiągną znaczne rozmiary, mogą wystąpić pewne symptomy, takie jak krwawienia pomiędzy miesiączkami, po stosunku, problemy z zajściem w ciążę, a nawet poronienia. Polipy mogą rozwinąć się w szyjce macicy, wykrywa się je w trakcie badania ginekologicznego. Mogą też powstać wewnątrz macicy (polipy endometrialne). O ich istnieniu można dowiedzieć się dzięki USG. Na polipy macicy częściej cierpią kobiety po menopauzie, najpierw leczy się je terapią hormonalną. Jeżeli rezultaty będą niezadowalające specjalista skieruje pacjentkę na zabieg wyłyżeczkowania lub histeroskopii. 4. Polip nosa Polipy nosa najczęściej rosną przy ujściu zatok do nosa. Powstają one często u osób zmagających się z astmą oskrzelową lub nadwrażliwością na salicylany. Objawy, świadczące o rozwinięciu się zmian to niedrożność nosa i brak możliwości swobodnego oddychania. Polipy mogą też przyczynić się do deformacji nosa. Jak je wyleczyć? Jedyna metoda to zabieg operacyjny przy użyciu endoskopu. 5. Polip krtani Nauczyciele, osoby śpiewające, czyli wszystkie te osoby, które pracują głosem są w grupie ryzyka. Polipy krtani mogą rozwinąć się też u nałogowych palaczy. Mogą być one przyczyną chrypy i duszności, a także przeobrazić się w nowotwór. Po rozpoznaniu muszą być usunięte operacyjnie. 6. Polip jelita grubego Tego rodzaju polip nie daje zazwyczaj żadnych objawów, dlatego jest wykrywany przypadkowo w trakcie badań, np. kolonoskopii. Polipy w jelicie grubym po dłuższym okresie, gdy nie są leczone przekształcają się w nowotwory. Jest to główny powód do ich usunięcia podczas zabiegu chirurgicznego. Później bardzo ważne jest przestrzeganie zdrowej diety i regularne wykonywanie kolonoskopii. Zmiany mogą pojawić się również w jelicie cienkim, zazwyczaj wtedy wywołują krwawienia z przewodu pokarmowego. Rodzaje polipów jelita grubego Istnieją różne podziały polipów w jelicie grubym. kształt: polipy uszypułowane i siedzące, budowa komórkowa: polipy nowotworowe i nienowotworowe. Polipy nowotworowe: gruczolak, rak - związany z zespołem polipowatości rodzinnej. Polipy nienowotworowe: młodzieńcze, Peutza i Jeghersa, zapalne, hiperplastyczne, tworzące się pod błoną śluzową. Przyczyny polipów jelita grubego Jak dotąd nie udało się odkryć przyczyny powstawania polipów jelita grubego, w rzadkich przypadkach mogą być dziedziczne. Wiele polipów diagnozowanych u młodych ludzi rozwija się od dzieciństwa. Badania przesiewowe u dzieci z większych grup ryzyka wykonuje się od 12. roku życia. Polipy występują zazwyczaj około 30. roku życia i dotyczą 7% populacji. Objawy polipów jelita grubego Do najczęstszych objawów polipów jelita grubego zalicza się ból brzucha. Bardzo często bywa on ciężki, a chory nie jest w stanie opisać dokładnego miejsca skąd pochodzi. Kobiety często mylą go z bólem menstruacyjnym, natomiast mężczyźni z zapaleniem pęcherza moczowego. Kolejnym objawem jest krwawienie z odbytu. Krew obserwuje się najczęściej w stolcu. Bardzo często krwawienie to jest tak silne, że doprowadza do anemii w wyniku braku odpowiedniej ilości żelaza w organizmie. Ponadto może pojawić się także śluz w kale. Polipy jelita grubego wiążą się również z uczuciem zwiększonego parcia na stolec. Innym objawem są też biegunki. Leczenie polipów jelita grubego Leczenia polipowatości jelita grubego dokonuje się zazwyczaj w czasie kolonoskopii. Zabieg ten odbywa się za pomocą cienkiego instrumentu, wprowadzonego po endoskopii. Szyjkę polipa łapie się pętlą instrumentu i oddziela od ściany jelita, wykonując elektrokoagulację naczyń krwionośnych, aby uniknąć krwawienia. Usunięty w całości polip jest badany w pracowni histopatologicznej. Czasami konieczne jest wykonywanie kontrolnych badań endoskopowych co 1-2 lata - dla sprawdzenia, czy nie tworzą się nowe zmiany. Jeśli jednak średnica polipa jest większa niż 3-4 cm zaleca się chirurgiczne otwarcie powłok brzucha. Jeśli chodzi natomiast o rodzinną polipowatość jelita grubego należy usunąć całe jelito grube, gdyż ryzyko raka u chorych między 30. a 40. rokiem życia wynosi sto procent. Dieta przy polipach jelita grubego powinna przede wszystkim zawierać dużo błonnika pokarmowego, a zatem powinny się w niej znaleźć otręby, warzywa strączkowe (groch, fasola, bób, soja), orzechy, ciemne makarony, pieczywo razowe, oraz kasze, szpinak i ziemniaki. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy admin. med. [Film] Usunięcie Płaskiego Polipa Jelita Grubego Usunięcie zmian w kątnicy takich jak płaskie polipy stanowi duże wyzwanie dla endoskopistów. Najbardziej popularnymi technikami są: wycięcie kawałek po kawałku, laseproterapia i iniekcja podśluzówkowa. Każda z nich jest przedstawiona na poniższym materiale wideo. 0 Odpowiedzi 913 Odsłony Ostatni post autor: admin. med. 28 gru 2015, o 07:59 0 Odpowiedzi 959 Odsłony Ostatni post autor: admin. med. 20 gru 2015, o 20:41 0 Odpowiedzi 883 Odsłony Ostatni post autor: Asystentka 17 gru 2016, o 11:49 0 Odpowiedzi 965 Odsłony Ostatni post autor: admin. med. 31 mar 2016, o 14:57 0 Odpowiedzi 971 Odsłony Ostatni post autor: admin. med. 3 lip 2016, o 09:14 Fot. / Opublikowano: 02:50Aktualizacja: 10:39 Polipem jelita grubego nazywamy wypukłość, która sięga ponad powierzchnię błony śluzowej zmierzającą w kierunku światła jelita. Można je podzielić na nowotworowe i nienowotworowe. Zmagają się z nimi osoby dorosłe po 30 roku życia. Polipy jelita grubego – co to jest?Polipy jelita grubego – przyczynyPolipy jelita grubego nienowotworowePolipy jelita grubego nowotworowePolipy jelita grubego – objawyPolipy jelita grubego – rozpoznaniePolipy jelita grubego – leczenie Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Nie ma objawów polipów jelita grubego. Początek choroby jest kompletnie bezobjawowy. Polipy dają objawy dopiero wtedy, gdy są duże. Jest to zazwyczaj krwawienie lub znaczna niedokrwistość w obrazie krwi. Obecność polipów jelita jest wskazaniem do zabiegu chirurgicznego. Polipy jelita grubego – co to jest? Polipy jelita grubego fachowo to uwypuklenia ponad powierzchnię błony śluzowej jelit. Z polipami jelit zmagają się osoby dorosłe. Choroba atakuje najczęściej po 30 roku życia. Większość chorych nie zdaje sobie sprawy z jej istnienia, ponieważ potrafi rozwijać się w ukryciu przez długi czas. Polipy jelita grubego dzieli się na: nienowotworowe i nowotworowe. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek 57,00 zł Odporność Estabiom Baby, Suplement diety, krople, 5 ml 28,39 zł Odporność Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność, Good Aging Naturell Selen Organiczny 200 µg, 365 tabletek 73,00 zł Przyczyny powstawania polipów jelita grubego nie są do końca wyjaśnione. Wiadomo tylko, że do zachorowania w dużej mierze przyczyniają się stany zapalne jelit. Choć wpływ na pojawienie się polipów mają także czynniki genetyczne, to nie wszyscy muszą zachorować. Osoby, które są w grupie ryzyka, powinny zachować czujność i raz na jakiś czas przeprowadzać badania kontrolne. Polipy jelita grubego nienowotworowe Nienowotworowe polipy jelita grubego są jednymi z najczęściej diagnozowanych u młodych dorosłych. Mogą występować w esicy, odbytnicy lub na całym odcinku przewodu pokarmowego w postaci pojedynczych ognisk lub ognisk rozsianych. Z tego powodu dzieli się je na: polipy młodzieńcze – występujące najczęściej. Lokalizują się w odcinku esicy lub odbytu pod postacią pojedynczych zmian; polipy Peutza i Jeghersa – mogą zajmować dowolny odcinek przewodu pokarmowego. Wywołują niebezpieczne krwawienia i niedokrwistość, której przyczyną jest utrata krwi; polipy hiperplastyczne – drobne zmiany o niewielkiej średnicy zajmujące głównie odbytnicę. Mają tendencję do pojawiania się w grupach i przeistaczania w komórki nowotworowe, które mogą być podłożem do raka jelita grubego lub gruczolaków; polipy zapalne – określa się je także mianem rzekomych. Przyczyną ich powstania są stany zapalne. Nie ulegają zezłośliwieniu. Sposób leczenia polipów jelita grubego jest uwarunkowany ich rodzajem. Zobacz także Polipy jelita grubego nowotworowe Niektóre polipy jelitowe mogą zawierać komórki nowotworowe. Niewyleczone doprowadzają do groźnego raka jelita grubego. Warto zadbać o badania kontrolne, jeśli jest się w grupie ryzyka. Możliwość przekształcenia się ich w raka towarzyszy polipom hiperplastycznym lub zespołowi polipowatości rodzinnej. Jest to choroba dziedziczna, która powoduje gromadzenie się tysięcy polipów w jelicie grubym. Polipy jelita grubego – objawy Polipy jelita grubego dość długo rozwijają się nie dając żadnych objawów, dlatego wielu chorych nawet nie wie o ich istnieniu. Pierwsze symptomy mogą pojawić się, gdy polipy są już duże i wymagają interwencji chirurgicznej. Występujące przy polipach jelita objawy to: bóle brzucha, które mogą być mylone przez kobiety z bólem miesiączkowym, krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, niedokrwistość widoczna w badaniach laboratoryjnych spowodowana utratą krwi, pobudzenie perystaltyki jelit przez masy kałowe, czego skutkiem są częste wizyty w toalecie i ból podczas załatwiania potrzeb, wzdęcia, uczucie pełności w brzuchu, śluz w kale. Obecność polipów może być przyczyną uporczywych biegunek naprzemiennie z zaparciami. Polipy jelita grubego – rozpoznanie Kluczowym badaniem diagnostycznym ułatwiającym rozpoznanie polipów jelita grubego jest kolonoskopia – badanie endoskopowe umożliwiające ocenę wnętrza jelit. Jest ono nieprzyjemne, dlatego przeprowadza się je w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Pobrane podczas badania fragmenty tkanek poddaje się badaniom histopatologicznym. Inną możliwością diagnostyczną jest badanie obrazowe z podaniem kontrastu. Polipy jelita grubego – leczenie Jedyną skuteczną metodą leczenie polipów jelita grubego jest ich wycięcie. Rozpoznane polipy można wyciąć podczas endoskopii z zastosowaniem diatermii chirurgicznej, co jest bardzo komfortowe dla pacjenta. Jeśli zmiany są zbyt rozległe, konieczna jest operacja. Polip jelita, który zawiera komórki nowotworowe, trzeba usunąć zachowując minimalny margines wolny od zmian rakowych. Dużą rolę w leczeniu polipów jelita grubego odgrywa dieta. Posiłki osoby chorej powinny być lekkostrawne i przygotowane tak, aby długo nie zalegały w żołądku, a ich strawienie było ułatwione i nie powodowało zaparć. Bibliografia Przytrzymaji odkryj Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, red. Bartnik W., Rozdział III – Choroby jelita grubego / 10. Polipy i nowotwory jelita grubego: 829–831, Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2005 Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Ewa Żuchowska Jestem technikiem farmacji z wieloletnim stażem pracy w aptekach ogólnodostępnych. Od wielu lat zajmuję się pisaniem treści na portale internetowe jako copywriter. Moją specjalizacją są artykuły medyczne. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy dr hab. n. med. Marcin Polkowski, dr n. med. Jacek Pachlewski, Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Onkologii Klinicznej, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie, Klinika Gastroenterologii Onkologicznej, Centrum Onkologii – Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie Jak cytować: Polkowski M., Pachlewski J.: Praktyka kliniczna – gastroenterologia: 60-letnia kobieta z mnogimi polipami ząbkowanymi jelita grubego. Med. Prakt., 2018; 1: 97–100 Skróty: ZPZ – zespół polipowatości ząbkowanej Sytuacja kliniczna Podczas kolonoskopii przesiewowej u 60-letniej kobiety wykryto i usunięto doszczętnie: 2 gruczolaki cewkowo-kosmkowe z dysplazją małego stopnia (5 i 9 mm wielkości) oraz 6 polipów hiperplastycznych (5–12 mm) i 3 siedzące polipy ząbkowane (8–12 mm) z prawej połowy okrężnicy. Pytanie W omawianej sytuacji A. nie ma wskazań do nadzoru B. wskazana jest kolonoskopia za 1–2 lata C. wskazana jest kolonoskopia za 5 lat D. wskazana jest kolonoskopia za 10 lat E. wskazana jest resekcja jelita grubego Prawidłowa odpowiedź: B Rak jelita grubego w większości przypadków rozwija się na podłożu gruczolaków – łagodnych polipów nowotworowych, często stwierdzanych w jelicie grubym osób po 50. roku życia – z których część ulega przemianie złośliwej. Endoskopowe usunięcie gruczolaków, a następnie odpowiedni nadzór endoskopowy zmniejszają ryzyko zachorowania i zgonu z powodu raka jelita grubego i są podstawą programów profilaktycznych. W 15–30% przypadków prekursorem raka jelita grubego nie są gruczolaki, lecz polipy ząbkowane. Ta ścieżka patogenetyczna dotyczy częściej raków prawej połowy okrężnicy. Nazwa „polipy ząbkowane” pochodzi od wyglądu mikroskopowego nabłonka krypt jelitowych polipa, którego powierzchnia przypomina zęby piły. W przeszłości wszystkie zmiany tego typu określano jako polipy hiperplastyczne i uważano, że nie ulegają one przemianie złośliwej. Obecnie dzieli się ja na kilka podtypów (tab. 1), różniących się potencjałem do przemiany złośliwej i częstością występowania. W Polsce wśród osób poddawanych kolonoskopii przesiewowej co najmniej 1 polip ząbkowany wykrywa się u 27% badanych. Dla porównania 32% badanych ma co najmniej 1 gruczolaka. Większość wykrywanych polipów ząbkowanych to drobne (≤5 mm) polipy hiperplastyczne odbytnicy lub esicy, bez istotnego znaczenia klinicznego. Jako istotne klinicznie traktuje się polipy zlokalizowane w odcinkach okrężnicy powyżej esicy i/lub większe. Tabela 1. Typy histologiczne polipów (zmian) ząbkowanych (wg WHO 2010)1 polip hiperplastyczny siedzący polip/gruczolak ząbkowany tradycyjny gruczolak ząbkowany Polipy ząbkowane mogą występować sporadycznie lub jako zespół polipowatości ząbkowanej (ZPZ). Kryteria rozpoznania zespołu opierają się na liczbie, wielkości i lokalizacji stwierdzanych polipów (tab. 2). Tabela 2. Kryteria rozpoznania polipowatości ząbkowanej (wg WHO 2010)1 Spełnione musi być 1 z poniższych kryteriów: 1) ≥5 polipów ząbkowanych (w tym ≥2 o wielkości ≥10 mm) w odcinkach okrężnicy proksymalnych do esicy 2) ≥1 polip ząbkowany w odcinkach okrężnicy proksymalnych do esicy u krewnego pierwszego stopnia osoby z zespołem polipowatości ząbkowanej 3) >20 polipów ząbkowanych jelita grubego ZPZ jest znacznie częstszy, niż do niedawana sądzono. Rozpoznaje się go u 0,03–0,5% osób poddawanych badaniom przesiewowym. Odsetki te są jeszcze większe (0,4–0,8%), jeżeli w rozpoznaniu uwzględni się łączną liczbę polipów ząbkowanych wykrytych i usuniętych w trakcie kolejnych badań endoskopowych. Trudności z rozpoznaniem wynikają z obrazu endoskopowego polipów ząbkowanych, które można łatwo przeoczyć, ponieważ często są płaskie, mają zabarwienie podobne do otaczającej błony śluzowej i mogą być przykryte przez śluz i resztki stolca, nawet przy dobrym przygotowaniu jelita do badania (ryc.). Ryc. Polip hiperplastyczny wstępnicy (strzałki). Zmiana jest nieznacznie uniesiona ponad powierzchnię otaczającej błony śluzowej i przykryta przez śluz. Z tych powodów jest słabo widoczna pomimo wielkości ok. 30 mm. Obraz nie pochodzi od omawianej chorej

polipy jelita grubego forum